Se trata de un neonato gemelar de sexo femenino 34 semanas de gestación según el método de Ballard, producto de una madre multigestante de 24 años de edad, con antecedente de dos partos naturales y una cesárea. La madre asistió a cuatro controles prenatales, y cursaba con embarazo gemelar de 33 semanas por fecha de ultima menstruación, sin antecedentes infecciosos, ni de hospitalizaciones, con serología positiva para toxoplasma, e IgG e IgM negativo durante la gestación. En la ecografía prenatal se observó una doble burbuja en cavidad abdominal del gemelo A, lo cual hizo sospechar una atresia duodenal.

Al nacer no requirió maniobras de reanimación, y el Apgar fue de 7/10 al minuto y 8/10 a los cinco minutos. Presentó peso al nacer de 2410g, talla: 43cm, y perímetro cefálico, torácico y abdominal: 33, 24 y 33cm respectivamente. Posteriormente, presentó aleteo nasal con un puntaje de 3 en la escala de de Silverman–Anderson, por lo cual se suministro oxigeno a 0.35 litros por minutos mediante cámara cefálica; por la presencia concomitante de bajo peso al nacer, riesgo metabólico, taquipnea transitoria del recién nacido y sospecha de atresia duodenal, se traslado a la unidad de cuidado intensivo neonatal.

Al examen físico del ingreso a unidad de cuidado intensivo neonatal el peso era de 2410g y la talla de 43cm. Los signos vitales estaban dentro de límites normales. Se evidencio abdomen distendido, con hepatomegalia de cinco cm por debajo del reborde costal, sin dolor a la palpación.